Une matrice emplois-expositions (JEM) et une matrice emplois-tâches-expositions (JTEM) ont été mises en place pour évaluer l’exposition professionnelle à des désinfectants spécifiques utilisés en milieu hospitalier pour plusieurs emplois d’infirmières aux États-Unis.

Mises en place des JEM et JTEM
L’utilisation de désinfectants a été évaluée à partir de questionnaires professionnels standardisés auprès de 9073 infirmières américaines non asthmatiques tirées au sort dans l’étude « Nurses’ Health Study II » (NHSII; http://www.nurseshealthstudy.org/). Une matrice emplois-expositions (JEM) a été créée à partir de la fréquence d’utilisation des produits déclarée par les participantes (1 à 3, 4 à 7 jours/semaine) à 7 désinfectants (alcool, eau de javel, eau oxygénée, glutaraldéhyde, quats, enzyme, formaldéhyde) et aux sprays pour 8 emplois d’infirmières (définis selon les services : urgence, bloc opératoire, soins intensifs, autre service en hospitalisation, consultation, autre infirmière à l’hôpital, infirmière en dehors de l’hôpital, infirmière en service administratif ou de formation). La matrice emplois-tâches-expositions (JTEM) a été créée en combinant les emplois aux tâches de désinfection (nettoyage de surfaces seulement, nettoyage au moins d’instruments, pas de tâches hebdomadaires de nettoyage). L’exposition a été évaluée en 3 classes (bas, intermédiaire, élevée) en fixant des seuils spécifiques à chaque produit. Ces seuils ont été définis à partir de la distribution de l’utilisation du produit (déclarée par les participantes) par métier et tâche.